teema: Türeotoksikoosiga kulgevate kilpnäärmehaiguste kirurgiline ravi: prospektiivne randomiseeritud uuring ravitulemusi mõjutavatest faktoritest
tunnusnumber: ETF5241
projekti tüüp: Eesti Teadusfondi grant
erialad: 3. Arstiteadused
seisund: lõppenud
asutus: Tartu Ülikool
projekti juht: Urmas Lepner
kestus: 01.01.2002 - 31.12.2003
kirjeldus: Vaatluse all on türeotoksikoosiga kulgevate kilpnäärmehaiguste kirurgilise ravi võimalused ja ravi tulemused. Jääknäärme maht on ainus faktor, mida kirurg saab hüpertüreoosi ravis lõikuse ajal otseselt mõjutada. Antud uuring on keskendunud optimaalse postoperatiivse jääknäärme massi väljaselgi-tamisele, et tagada püsiv postoperatiivne eutüreoos. Liialt suure jääknäärme puhul ähvardab patsienti türeotoksikoosi retsidiiv, liialt väikese jääknäärme puhul aga kujuneb välja hüpotüreoos.
Uurimuse põhieesmärgid:
1) Leida optimaalne kilpnäärme jääkosa suurus grammides, et tagada postoperatiivses perioodis
püsiv eutüreoos
2) Leida eemaldatava kilpnäärme/jääknäärme optimaalne omavaheline kaalusuhe (väljen-datuna
protsentuaalselt), et tagada postoperatiivses perioodis püsiv eutüreoos.
3) Leida jääknäärme lokalisatsiooni (paratrahheaalne versus tipuosas) seos haiguse
postoperatiivse kuluga
Lisaks on võimalik teha statistikat postoperatiivsete komplikatsioonide kohta ja sellega hinnata ja võrrelda ravitulemusi rahvusvahelise praktikaga.
Uurimuse tööhüpoteesid:
1) Optimaalne jääknäärme suurus tagamaks püsivat postoperatiivset eutüreoosi on 1-2g
2) Oluline on eemaldatava kilpnäärme/jääknäärme kaalusuhe, st. väiksemate mahtudega
kilpnäärmete puhul tuleks lõikuse käigus püüda jätta minimaalselt jääknääret, suuremate
mahtudega kilpnäärmete puhul on lubatud ka suurema mahuga jääknääre
3) Kilpnäärme tipuossa jäetud jääknäärmel säilib parem verevarustus, mis tagab jääknäärme
parema funktsiooni postoperatiivses perioodis

projektiga seotud isikud
nr nimi asutus amet  
1.Urmas LepnerArstiteaduskondTÜ Kirurgiakliinik, dotsent, õppetooli hoidja, üld- ja plastilise kirurgia osakonna juhataja 
2.Indrek SeireSA TÜK Kirurgiakliinik, üld- ja plastilise kirugia osakondresident 
3.Tiit VaasnaSA TÜK Kirurgiakliinik, üld - ja plastilise kirurgia osakondkirurg